Çocukta Depresyon

Çocukta Depresyon Olur mu?*

Eskiden çocukların depresyona girmediği sanılırdı.Rene Spitz adlı Viyana doğumlu psikianalist 1940'larda annelerinden ayrılıp hastaneye yatmak zorunda kalan bir yaş altı bebekleri inceledi.Bu bebeklerin fiziksel ve duygusal durumlarında ciddi kötüleşmeler oluyordu.Bebeklerde önce sürekli bir hoşnutsuzluk ve üzgünlük durumu ortaya çıkıyor,bir kaç ay içinde acı çektikleri açıkça gözlenebiliyor,sonra da içlerine kapalı,insanlara tepki vermeyen,neşesiz çocuklar haline geliyorlardı.

Spitz'e göre bu çocukları depresyona sokan en önemli sebep,kendisiyle sıcak ve yakın bir ilişki kuracakları,bağlanacakları bir bakıcının yokluğuydu,çünkü hastane ortamında bu mümkün değildi.Beş ay süreyle bağlanacakları bir insandan uzak kalan bebeklerin büyümesi duruyor,kiloları azalıyordu.Spitz'in çalışmalarından beri depresyon ,çocuk ve ergen tıbbının önemli konularından biridir.

*Oğuz Tan'ın Depresyon adlı kitabından

Depresyon Geçiren Çocukların Akıbeti Ne Olur?*

Hastalığın ortalama süresi depresyon geçiren çocuklarda 32 ay,distimik bozukluk yaşayan çocuklarda ise 3 yıldır.Depresyon teşhisi konan ergenlik öncesi çocukların %92 si 18 ayda,distimik bozukluk teşhisi konan ergenlik öncesi çocukların %89u 6 yılda iyileşir.Görüldüğü gibi,çocuklarda depresyon kısa sürede iyileşmeyen,hayatın önemli yıllarında ciddi kayıplara yol açan bir hastalıktır.Hastalık ne kadar küçük yaşta başlamışsa iyileşme de o kadar uzun sürer.
Depresyon geçiren çocukların %72sinde hastalık tekrarlar.Tekrarlama riskinin en yüksek olduğu dönem iyileştikten sonra ilk bir yıldır.
Çocuk ve ergen depresyonunda en büyük risklerden biri ileride iki uçlu mizaç bozukluğu gelişme riskinin yüksek olmasıdır.Şiddetli depresyon geçiren ergenlik öncesi çocukların üçte birinde 2 ila 5 yıl içinde bir mani atağı ortaya çıkar.Ergenlerde de risk oranı buna yakındır.Halbuki depresyon geçiren erişkinlerde mani gelişme riski %5 ila 18 arasındadır.İki uçlu mizaç bozukluğu depresyonla karşılaştırıldığında daha ciddi bir hastalıktır:tekrarlama,hastaneye yatış ve intihar tehlikesi çok daha yüksektir.Üstelik erken yaşta başlayan iki uçlu mizaç bozukluğunun seyri genellikle kötüdür.
Çocuk ve ergenlerde depresyonun başka bir sonucu da sosyal beceri kaybı ve kişinin kendisini tecrit edilmiş gibi algılanmasıdır.Bu çocuklar sigara ve madde kullanımına da yatkındırlar.
Bir araştırmada depresyona giren çocuklar 36 hafta boyunca takip edilmiştir.36 haftanın sonunda çocukların yarısının depresyondan çıktığı,diğer yarısının ise hala depresyonda olduğu görülmüştür.Hala depresyonda olanların %73ü bu 36 hafta boyunca depresyondan hiç çıkamamış,%27 si ise önce düzelip sonra tekrar bozulmuştur.
Çocuk ve ergen depresyonu iyileşebilen ama bazen de uzun süren ,tekrarlayan daha ciddi hastalıklara dönüşebilen,intiharla sonuçlanabilen bir hastalıktır.Ebeveynlerin ve öğretmenlerin küçüklerdeki davranış değişikliklerinden şüphelenmeleri rehber öğretmenlerin bilgilerinden azami derecede yararlanmaları,çocuk ve ergen psikiyatrisine gitmekten çekinmemeleri,tedaviyi iyi yaptırmaları gerekir.

*Oğuz Tan'ın Depresyon adlı kitabından alıntıdır.